Greffes osseuses implantaires
On vous dit qu’il n’est pas possible de mettre un implant parce qu’il n’y a pas assez d’os ??
La mise en place d’implants dentaires nécessite un capital d’os et gencive suffisamment important pour que l’implant perdure dans le temps et que la future prothèse s’intègre de manière optimale en améliorant le confort pour le patient.
Le manque d’os peut être en épaisseur, en hauteur ou les 2 !
Défaut en épaisseur
Dans de nombreuses situations, la quantité d’os est limitée et la mise en place d’un implant semble impossible.
Il est tout à fait possible de reconstruire le capital osseux perdu à l’aide d’interventions de greffe osseuse sous anesthésie locale simple.
Pour ces reconstructions, des biomatériaux (os d’origine animale ou os de banque) sont souvent utilisés, ce qui limite le besoin de prélever de l’os et réduit ainsi grandement les suites post-opératoires à 1 semaine.
Régénération osseuse guidée
Principes de la régénération osseuse guidée
La membrane utilisée peut être en collagène entièrement résorbable ou des dispositifs plus rigides si le volume à reconstruire est trop important et combiné. On utilise alors des membranes renforcées ou des grilles en titane.
Dans certains cas, il est possible de positionner l’implant en même temps que la reconstruction osseuse.
Implant ayant un déficit osseux au moment de sa mise en place. Un matériau de substitution osseuse est utilisé pour compenser le volume déficient.
Crête osseuse fine
Crête osseuse augmentée
Crête osseuse fine
Crête osseuse augmentée
Manque d’os en hauteur
A la mâchoire du haut, le sinus maxillaire est une grande cavité, tapissée par une fine peau.
Lorsqu’il n’y a pas assez d’os sous le sinus, il est tout a fait possible de réaliser un petit comblement sous la peau du sinus, sous anesthésie locale et sans douleur!
Deux approches sont possibles en fonction de la quantité d’os.
Soit en passant par le trou réalisé pour positionner l’implant. Dans ce cas, la mise en place du matériau comblement (substitut osseux) et la pose de l’implant sont alors réalisées simultanément.
Soit, quand il faut gagner beaucoup de hauteur, on passe par le côté : une petite fenêtre au niveau de l'os, qui permet de mieux voir ce qu'on fait et de répartir le matériau de comblement (substitut osseux) sur une large surface.
Manque important en hauteur
Abord latéral
Comblement sous le sinus
N’hésitez pas à consulter d’autres cas réalisés sur notre rubrique “exemples de cas”.
